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单项选择题

案例分析题

患者男,55岁,因“右臀部肿痛3天”来诊。既往无自发性及外伤后出血史。家族史无特殊。查体:中度贫血貌,全身皮肤可见多处陈旧性淤斑,右臀部皮下可见约4cm×5cm血肿包块,边界不清,压痛阳性,关节无畸形。实验室检查:血小板98×109/L,血红蛋白75g/L,出血时间2分钟,血浆凝血酶原时间(PT)14.5秒,活化部分凝血酶时间(APTT)65秒,纤维蛋白原(Fg)3.5g/L,血浆凝血酶时间(TT)20秒,凝血因子Ⅷ活性(FⅧ:C)8%,凝血因子Ⅸ活性(FⅨ:C)89%,凝血因子Ⅺ活性(FⅪ:C)98%。

治疗错误的是()

    A.凝血因子Ⅷ(FⅧ)浓缩物
    B.重组人凝血因子Ⅷ(rFⅧ)浓缩物
    C.重组人凝血因子Ⅶa(rFⅦA)浓缩物
    D.重组人凝血因子Ⅸ(rFⅨ)浓缩物
    E.凝血酶原复合物(PCC)

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  • 多项选择题
    可作为确诊依据的检查是()

    A.血管性血友病因子抗原(VWF:Ag)
    B.凝血因子Ⅷ(FⅧ)抗体
    C.凝血因子Ⅴ活性(FⅤ:C)
    D.出血时间
    E.活化部分凝血酶时间(APTT)纠正试验

  • 单项选择题
    应首先考虑的诊断是()

    A.血友病A
    B.血管性血友病(VWD)
    C.血友病A伴凝血因子Ⅷ(FⅧ)抑制物
    D.获得性血友病A
    E.FⅧ与凝血因子Ⅴ(FⅤ)联合缺陷

  • 多项选择题
    提示患者拟诊为血管性血友病。有助于明确诊断的检查是()

    A.血浆血管性血友病因子抗原(VWF:Ag)
    B.血浆血管性血友病因子活性(VWF:RCo)
    C.血浆凝血因子Ⅷ活性(FⅧ:C)
    D.血管性血友病因子(VWF)多聚体电泳
    E.瑞斯托霉素诱导的血小板聚集
    F.腺苷二磷酸(ADP)诱导的血小板聚集
    G.血小板膜糖蛋白检测

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